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      1. COVID-19新冠病毒是如何影響肺部的

        2020.05.07

        關于這種疾病還有很多不為人知的地方。但是健康專家說他們確實知道這一點:年齡對一個感染新冠狀病毒的人是生是死有很大的區別。 原因是所謂的“儲備能力”。美聯社就此事采訪了幾位醫生。理查德·巴倫(Richard Baron)就是其中之一,他是老年人醫療保健方面的專家。他是非營利組織美國內科學委員會的負責人。 一位身穿防護服的醫學生物學家,在巴黎第17區市政廳的一個冠狀病毒病(covid19)快速檢測點,對一位病人進行了鼻腔拭子檢測 一位身穿防護服的醫學生物學家,在巴黎第17區市政廳的一個冠狀病毒病(covid19)快速檢測點,對一位病人進行了鼻腔拭子檢測 巴倫指出,“在18歲的時候,你有很多多余的肺活量,除非你在參加長跑”。 他說,我們的肺處理呼吸空氣的能力隨著年齡的增長而下降,即使是健康的人也是如此。因此,老年男性和女性的肺沒有這種額外的能力。 “如果你是一個老人,”巴倫說,“如果你沒有足夠的肺儲備,即使是輕微的(covid19)也會讓你的肺受不了。”


        COVID-19如何影響肺部?



        這種新型冠狀病毒和大多數呼吸道病毒一樣。它影響空氣進出肺部的運動。病毒通過感染者咳嗽時口腔中的飛沫傳播。或者當他們打噴嚏時,飛沫可能來自他們的鼻子。 大多數得COVID-19的人都有輕微到中度的癥狀,如咳嗽、高燒或發燒。這些人通常會康復。而對于其他人,病毒會深入肺部,引起嚴重的感染:肺炎。 最近,美國醫生研究了121例COVID-19患者的胸部掃描。這些圖像是由中國的醫生提供的。這些美國醫生在紐約西奈山醫療系統工作。 他們在圖像中看到了一些不尋常的東西。 健康的肺在醫學掃描中大多是黑色的。這是因為它們充滿了空氣。早期感染細菌性肺炎在胸部CT掃描中表現為部分肺混濁。 亞當·伯恩海姆是西奈山的放射科醫生。他指出,在患有covid19肺炎的患者中,這些渾濁的區域似乎是在肺的外邊緣肋骨處形成的。隨著感染的惡化,這些云形成了圓形的團塊,慢慢變白。對病人來說,呼吸變得困難。 艾米·莫林(Aimee Moulin)是加州大學戴維斯醫學中心的急救護理專家。她告訴美聯社,當病人到了這種程度時,“我們最好的治療就是支持性護理。” 她的意思是,當病人血液中的氧氣水平開始下降時,幫助病人呼吸。對一些人來說,通過口罩或鼻腔內的管道輸送氧氣就足夠了。然而,重病人需要呼吸機,也叫呼吸機。 另一位西奈山的醫生尼爾·沙克特解釋說:“我們的目標是讓病人活到病情發展到一定階段,直到肺部開始愈合。” 醫生們說,最嚴重的病例會發展成一種叫做a - r - d - s或ARDS的疾病。這是急性呼吸窘迫綜合征的簡稱。此時,肺部充滿液體。巴倫博士說,這是人體的自然防御系統,試圖通過攻擊肺部來對抗感染。


        還有什么受到影響?



        嚴重肺炎可導致器官損害。 上周,中國醫生告訴美國心臟病學會(American College of Cardiology)的成員,要他們注意19例嚴重心血管疾病患者的其他問題。中國醫生警告說,要特別注意那些有心臟病的人。 最糟糕的患者可能需要血液稀釋藥物,因為他們的血液開始變硬,堵塞通道。此外,心臟可能會因缺氧和體內炎癥而受損。 中國醫生給出了其他警告。他們指出,年齡并不是唯一的風險因素。來自中國的醫療記錄顯示,40%需要緊急護理的人有其他健康問題,如心臟病和糖尿病。


        肺能從COVID-19恢復嗎?



        醫生們說,對于從COVID-19中恢復的患者來說,現在還不能確定是否會有任何持久的問題。 世界衛生組織表示,從這種疾病的嚴重病例中恢復可能需要三到六周的時間。但在任何形式的嚴重肺炎之后,可能需要數月時間才能恢復正常活動。如果一個人之前也有健康問題,這一點尤其正確。 醫生們說,康復在一定程度上取決于患者使用呼吸機的時間。專家表示,對于那些不得不在這樣的機器上待上四周的人來說,可能需要6個月到1年的時間才能完全康復。 以上就是本期健康與生活方式報道的全部內容。


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